A hérnia de disco lombar é uma lesão que ocorre por consequência de um extravasamento do conteúdo do disco intervertebral. Ela pode causar compressão de estruturas importantes da coluna vertebral como, por exemplo, os nervos e a medula espinhal.
Os principais sintomas são as dores no pescoço e nos braços. Formigamentos e dormências também podem ser indicativos dessa doença.
Para tratar essa doença, são indicados alguns tipos de medicamentos, fisioterapia e em casos mais graves existe a possibilidade de precisar realizar uma cirurgia.
O que é hérnia de disco lombar?
Na coluna vertebral, podemos identificar várias vértebras e em seu interior há um canal por onde a medula espinhal passa. Os discos intervertebrais possuem estruturas em formato oval e são constituídos por um tecido cartilaginoso externo e componente gelatinoso interno, eles se localizam entre as vértebras.
A função desses discos é de estabilizar e amortecer a coluna. Por causa da sobrecarga dela, com o passar do tempo, eles podem sofrer rupturas em seu envoltório com extravasamento do material que fica em seu interior. A hérnia de disco lombar é, portanto, o nome que se dá a esta lesão.
Ela se apresenta de diversas formas e com níveis diferentes de gravidade, dependendo do seu local de aparecimento e tamanho. Desse modo, ela pode gerar a compressão dos nervos da coluna e da medula espinhal.
A hérnia de disco lombar acontece principalmente entre a quarta e quinta vértebras lombares (L4-L5) e entre a quinta vértebra lombar e a primeira sacral (L5-S1), na região póstero-lateral do disco intervertebral.
Como é esse tipo de dor?
Trata-se de uma dor que começa no pescoço, irradiando para os braços, podendo ocasionar também dores nos ombros, formigamento ou dormência nos braços e mãos. Ela pode ser aguda, com ardência e de fácil identificação.
Estudos apontam que os primeiros sinais de que suas raízes nervosas estão irritadas são as dores no pescoço e no braço. A fraqueza nos músculos, o formigamento ou dormência, no entanto, podem ser indícios de um problema mais sério.
A dor pronunciada e cortante é o principal motivo de reclamação de pacientes que possuem hérnia de disco nas costas. Pode existir, contudo, alguns casos em que um histórico de dor localizada se apresenta nas costas e continua pela perna onde está o nervo afetado.
Geralmente essa dor é descrita como pronunciada e profunda, muitas vezes com a possibilidade de piorar ao percorrer a perna afetada.
A dor de uma hérnia de disco lombar pode acontecer de maneira súbita ou apresentar uma sensação de estalo ou rasgo na coluna.
Saiba mais sobre os tratamentos para a hérnia de disco lombar
Os tratamentos para a hérnia de disco lombar devem ser orientados por um neurocirurgião ou ortopedista. O objetivo principal é aliviar e controlar a dor, uma alternativa para isso, é alterar as atividades evitando, assim, movimentos que causam dor.
Geralmente, o médico pode indicar três tipos de tratamento: através de remédios, fisioterapia e, se for preciso, cirurgia.
Remédios
Os remédios indicados para o tratamento de hérnia de disco lombar são:
- Relaxantes musculares, para diminuir a contração da musculatura lombar, evitando, assim, a ocorrência de dores;
- Anti-inflamatórios tais como o naproxeno e ibuprofeno;
- Analgésicos como codeína ou paracetamol.
Caso o paciente não melhore utilizando esses medicamentos via oral,são indicadas injeções de corticoides para serem aplicadas ao redor dos nervos da coluna lombar.
Fisioterapia
A fisioterapia alivia os sintomas que a hérnia de disco lombar causa e ajuda a recuperar os movimentos. Ela pode ser feita, no mínimo, três vezes por semana ou diariamente, dependendo do caso.
Exercícios para alongar e fortalecer os músculos do abdômen e da lombar devem ser indicados pelo fisioterapeuta. Além disso, existe a possibilidade de utilizar aparelhos que podem controlar a inflamação e a dor.
Por este motivo, é muito importante realizar os exercícios de fisioterapia para ajudar a melhorar a dor, retornando, então, às atividades normais.
Fazendo, portanto, tudo o que o fisioterapeuta indicar de modo correto, é possível alcançar resultados satisfatórios em duas a oito semanas, ou até menos.
O pilates e a reeducação postural global (RPG) também são tratamentos alternativos que podem auxiliar na melhora dos sintomas da hérnia de disco lombar, no entanto, sempre com a supervisão do seu médico.
Cirurgia
Quando todos os outros tratamentos não estiverem apresentando bons resultados, a cirurgia é uma alternativa.
Geralmente após seis semanas que o paciente continue tendo fraqueza nos pés e pernas, uma dor que não passa, dificuldade de andar ou ficar em pé, perder o controle da bexiga ou do intestino, então se deve recorrer à cirurgia.
O tratamento cirúrgico pode ser feito através da abertura da coluna para remover somente a parte saliente do disco lombar, ou utilizar o laser. Dificilmente todo o disco será removido, caso aconteça, será preciso unir as vértebras através de um enxerto ósseo.
Após a cirurgia, recomenda-se que o paciente faça repouso nos primeiros dias e evite fazer esforços. A fisioterapia, contudo, deve começar entre quinze a vinte dias após cirurgia, podendo durar meses.
Por que é importante saber mais sobre a hérnia de disco lombar?
Saber mais sobre a hérnia de disco lombar é importante para que você consiga identificar os sintomas e os possíveis tratamentos caso tenha essa doença.
Trata-se de uma lesão vinda de um extravasamento do conteúdo do disco intervertebral, atingindo, assim, a medula espinhal e os nervos.
Os principais sintomas são: dores nos braços e pescoço, podendo irradiar para os ombros. Existe também a possibilidade de ocorrer dormências e formigamentos.
Para tratar essa doença, o médico geralmente recomenda remédios via oral, injeções, fisioterapias, e se nada adiantar, existe a possibilidade de precisar realizar uma cirurgia.
Ao identificar qualquer sintoma parecido, consulte seu médico para que ele oriente qual será o melhor tratamento para o seu tipo de caso.
